“互联网医疗”进入北京市政府工作报告，委员热议如何推动应用

不出家门就能通过网络看病，药品还可以直接送上门，如今这样的网络医疗服务越来越受到市民们的欢迎，今年的北京市政府工作报告也明确提出，要做好新阶段疫情防控工作，拓展互联网医疗应用。

那么从医院层面如何推动应用？对此，记者采访了北京市政协委员、北京中医医院院长刘清泉和北京市政协委员、北京妇产医院院长阴赪宏。他们认为，互联网医疗可以更多在患者复诊、用药咨询等方面提供更便利的服务，能减轻患者来往医院的奔波压力，但与医保系统对接等制度设计问题也仍需完善。

可在患者复诊、用药咨询方面提供便利

“互联网医疗是借助现代科技手段把医疗形式进行了拓展，过去只能开展极个别的诊疗行为，比如看X光片、看病理报告，协助进行一些诊断。”刘清泉说，目前，互联网医疗已经成为了一种发展趋势。

据了解，北京中医医院互联网医疗服务系统于2020年3月18日正式上线。去年12月8日，北京中医医院互联网医院开设了新冠互联网门诊，除了线上问诊和心理疏导，还提供药品邮寄业务。刘清泉说，一些市民抗原自测阳性，相关症状也都对得上，但不方便去医院，这样就可以通过互联网医疗的方式就医。

“互联网医疗的法律体系在不断完善，越来越多的诊疗程序可以通过网上的方式进行，也方便了患者。目前，互联网医疗在我们医院应用最多的科室是儿科与身心医学科。”刘清泉说，过去互联网医疗比例只占到北京中医医院就诊量的5%，而在疫情期间，则实现了较快发展，互联网医疗比例已经接近15%。他建议，应通过制度引导的方式，鼓励病情稳定的复诊患者和轻症患者能更多地选择互联网门诊的方式就医，将医疗资源留给更急切的患者。

互联网医疗还可以在药品咨询上起到很好的作用，比如某种药品该怎么吃？怎么用？刘清泉表示，现在很多医院都有临床药师的咨询门诊，涉及药品的问题可以直接咨询，对于一些横跨不同科室的用药问题，更需要听取临床药师的专业意见，通过互联网医疗的方式，可以让药学咨询门诊更好地开展。

不过，刘清泉坦言，互联网医疗目前仍然没有与医保系统实现完全对接，互联网医疗中的药品费用仍需现场结算，一些情况下互联网诊疗的医保患者还得来医院专门取药，没有完全取得预期的分流效果。

“我今年的提案中就有互联网医疗方面的建议。希望通过2023年一年更充分的调查研究，丰富相关数据，明年‘两会’还要持续关注互联网医疗方面的问题。”刘清泉说，总体而言，互联网医疗是借助于现代科技，完善诊疗体系非常好的方法，但相关配套制度和具体操作流程也应该尽快建立起来，让患者就医真正方便起来。

互联网诊疗模式有望在妇产领域进一步应用

阴赪宏认为，在妇产领域，互联网诊疗模式也有望得到进一步的提升，一些简单的复诊、开药可以直接通过网络进行，能减轻孕产妇来往医院的奔波压力。

“开展互联网医疗服务要经过严格的审批程序，我国也是从近几年才开始成规模地开展这项服务的，它的优势很明显，就是让患者少跑路，更适合病情稳定的复诊患者，也有助于提高诊疗效率，平衡医疗资源。当然如果遇到病情快速变化等特殊情况，还是需要到医院来现场就诊。”阴赪宏表示，在进行互联网诊疗的过程中，结合已有的检查报告、医学影像资料，一位专家一上午的时间就可以为20到30位患者提供诊疗服务，同时，在工作日的晚间等时段也能为患者看病，不管是初诊患者还是复诊患者，都能得到相对快捷的诊断服务。

目前，北京妇产医院互联网诊疗可提供线上复诊、开具药品、开具无须预约的化验项目、送药上门等服务。患者可以选择“图文问诊”或“视频问诊”的方式进行相应的诊疗。

从2022年上半年开始，北京妇产医院就开始着重加强互联网诊疗的服务工作，就诊比例也有了比较明显的提升，“我们要求各个科室的专家、主任都要参与互联网诊疗，并制定了相应的指标要求。”阴赪宏说。

他特别提到，在妇产领域，互联网诊疗模式的应用比例有望得到进一步的提升。

“对于孕产妇来说，整个怀孕期间要到医院做十次左右的孕产检查，怀孕28周之前是一个月来一次医院做产检，后期就需要两周甚至一周来一次，遇到妊娠期特殊情况，还要增加产检次数。”阴赪宏建议，可以通过推广互联网诊疗作为线下诊疗的补充，适当减少孕产妇前往医院就诊的次数，对于一些简单复诊或者仅是咨询的需求，就可以更多选择互联网诊疗的方式，对于一些非特殊的情况，药品也可以通过快递的形式配送，进一步减轻孕产妇来往医院的奔波压力。